診療案内｜用賀で内科・消化器内科をお探しの方は【用賀内科・消化器内視鏡クリニック】まで

倦怠感、ふらつき、頭痛、動悸、喘鳴、不眠、頻尿などさまざまな幅広い症状に対して診察をします。どこの診療科を受診したらわからない症状などでお悩みの方も、まずはお気軽にご相談ください。
「日本内科学会　総合内科専門医」の立場でどのような疾患が考えられるか、適切な検査での診断や治療を心がけます。また、必要に応じて他診療科への受診案内を判断いたします。当院では、片頭痛に関しては抗CGRP抗体（アジョビ®）の注射・処方を行っています。

日常生活の偏った習慣が主な原因となって発症する疾患を総称して生活習慣病と言い、偏食や過食、運動不足、喫煙、飲酒、睡眠不足、ストレスなどが原因となります。
代表的な生活習慣病として、高血圧、糖尿病、脂質異常症、高尿酸血症、肥満症などがあり、悪性腫瘍（がん）や心臓病、脳卒中の原因となります。
発症当初は自覚症状が現れにくく、知らないうちに病状を進行させていまします。それぞれの疾患が大小の血管にダメージを与え続け、心疾患（狭心症・心筋梗塞・心不全・弁膜症・不整脈など）、脳血管障害（脳梗塞・脳出血・くも膜下出血など）、血管疾患（大動脈解離、大動脈瘤、下肢動脈閉塞など）、腎疾患（腎硬化症・腎不全など）を発症させることがあります。その為、生活習慣病は早期発見、早期治療が重要となります。

消化管は食道・胃・十二指腸・小腸・大腸と言った多くの臓器からなり、上部と下部に大きく分けられ、それぞれの臓器でさまざまな症状で悩んでいる方が多いです。症状に合わせて適切に内視鏡や超音波検査を実施して診断していきます。長く続く食欲低下や腹痛、下痢などは日常生活の快適さや仕事の能率を落としてしまいます。
また、がんの中で多い胃がんや大腸がんなどの重大な病気がかくれている場合もありますので、些細な症状で問題ないと思っていても、ためらわずに一度受診をおすすめいたします。

肝炎ウイルスや脂肪浸潤、アルコール、自己免疫機構によリ肝障害を来たし、肝臓へのダメージが続くと慢性肝炎となり、肝硬変や肝細胞癌となり身体への負担や治療が大きくなります。肝臓は「沈黙の臓器」とも呼ばれており、異常があってもほとんど症状がなく気がつきません。そのため、重大な状況になる前に治療介入する必要があり、健康診断や人間ドックなどの受診がとても大切になります。
健診診断などでの血液検査で、AST（GPT）、AST（GOT）、γ-GTP、ビリルビンといった肝機能に関わる数値に異常が出て、「要精密検査」「要治療」の判定が出ている場合には、何の症状がなくてもすみやかに受診をおすすめいたします。

肛門周辺は非常にプライベートな場所であり、痛みや違和感があっても受診をためらってしまうことも多いと思います。
しかし、痔以外に直腸や肛門のがん、痔瘻、大腸炎などの重大な病気がかくれている場合もあります。肛門周辺に異常が疑われる場合には、肛門鏡により視診・触診に加えて大腸カメラによる検査が有効です。肛門の症状で悩まれているならぜひ一度ご相談ください。

ピロリ菌除菌で安心している方が多いですが、一度胃粘膜がピロリ菌に感染すると除菌後も胃がんが発生するリスクがあるため、除菌後も定期的な胃カメラをおすすめいたします。また、大腸がんの原因となる腺腫といわれるポリープは切除する必要がありますので、健診での便潜血陽性を指摘された方、以前に大腸ポリープ切除歴がある方には、大腸カメラをおすすめいたします。ポリープが見つかり次第、大腸ポリープの切除も行っております。
当院で銀歯や薬包装シートを誤飲してしまった、胃痛で胃アニサキスが疑わしいなど、お困りの際はぜひご相談ください。

発熱、咽頭痛、咳や痰、下痢など何らかの感染症が疑われる場合、発熱外来にご相談ください。症状や地域の流行状況を踏まえた上で、抗原迅速検査なども活用して早期診断して適切な治療をしていきます。
当院では新型コロナウイルス、インフルエンザウイルス、アデノウイルス、溶連菌、マイコプラズマ、ノロウイルスなどの検査キットを用意しています。診察は予約制となりますので、WEBや電話で予約してください。

血液検査や内視鏡検査以外に、さまざまな病気の早期発見や診断のため、超音波（エコー）検査をおすすめいたします。超音波検査では、動脈硬化や生活習慣病、がんなど多くの病気の発見や経過を見るのに優れており、当院では「日本超音波医学会　超音波検査士」が担当しますので、どうぞご安心ください。

上下腹部

肝炎、脂肪肝、胆嚢結石、胆嚢ポリープ、総胆管結石、膵炎・膵がん、腎・尿管結石、腎動脈狭窄、前立腺肥大症・前立腺がん、膀胱がんなど

超音波検査のご案内 PDS検査案内

心臓

心不全、心臓弁膜症、心房細動

超音波検査のご案内 PDS検査案内

甲状腺

バセドウ病や橋本病による機能異常、甲状腺腫瘍

超音波検査のご案内 PDS検査案内

頸動脈

動脈硬化、頸動脈プラークなど

超音波検査のご案内 PDS検査案内

乳腺・体表

乳がん、乳腺炎、皮下腫瘤、唾液腺疾患など

超音波検査のご案内 PDS検査案内

下肢血管

深部静脈血栓症、閉塞性動脈硬化症など

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胃がんや胃・十二指腸潰瘍の原因と言われているピロリ菌感染が判明したら、除菌をおすすめいたします。胃がんのほとんどがピロリ菌が原因であり、除菌することで胃がんのリスクを大幅に低下させることができます。除菌療法は複数の抗生物質や制酸剤を1週間内服する必要があります。
抗生物質の副作用がある方や、その他常用薬との飲み合わせが心配な方はぜひ、「日本ヘリコバクター学会　H.pylori（ピロリ菌）感染症認定医」の当院でご相談ください。

花粉症やダニ、ハウスダストをはじめとするアレルギー疾患は生活の快適さや仕事の生産性を低下させてしまうため、症状に悩んでいるなら検査・治療を受けましょう。
スギやダニ（ハウスダスト）以外の花粉症や寒暖差アレルギーに対しては点鼻や点眼薬、抗ヒスタミン内服などで治療しています。
一方で、スギ花粉やダニアレルギーに対しては舌下免疫療法があります。舌下免疫療法は、スギ花粉とダニアレルギーによる症状を根本から治すことができる治療法とされています。すべての人に効果があるわけではありませんが、抗ヒスタミン薬を内服しても日常生活に支障をきたしている方にはおすすめです。治療開始時期や治療期間、効果などお気軽にお問い合わせください。

睡眠時無呼吸症候群は、睡眠中に繰り返し呼吸が止まる病気です。よく眠れないために日中のだるさや眠気を引き起こし、さらに高血圧といった生活習慣病や、心筋梗塞・脳梗塞などの重大な病気にもつながります。
多くの場合、寝ている間に舌の根本などで物理的に気道が塞がれることが原因で、肥満体型の方や鼻炎をお持ちの方、扁桃腺が大きい方に生じやすいといわれています。

喫煙は肺がん以外にも多くの病気の原因となります。自力で禁煙できることもありますが、ニコチン依存症は治療が必要な場合が多いです。以前に治療歴があり断念した、また吸ってしまった方も、何度もチャレンジすることで成功する確率は高くなります。

• 注意：現在はチャンピックス®が出荷停止となっており、出荷の再開次第、禁煙外来を再開する予定です。禁煙外来を希望の方にはご迷惑をお掛けいたします。

当院では保険治療のほか、自費診療のメニューもご用意しております。自費診療で受けられる治療には、以下のようなものがあります。

ワクチン接種によりウイルスや細菌感染の予防・発症や、重症化を未然に防ぐ事ができると考えられています。高齢者などの免疫力が低下している方、乳幼児期の定期接種の打ち忘れの方、海外旅行前の方、感染症の流行時期前や罹患者との接触時、怪我をした際、など適切なワクチン接種をお勧めいたします。

世田谷区では特定健診や保健指導、がん検診などを実施しています。下記は当院で実施している項目になります。
詳しくは、それぞれ世田谷区ホームページの項目へリンクしますので、対象者や希望者はご確認ください。

当院では雇用時や定期の健康診断を取り扱っています。労働安全衛生法に基づいて雇用時や定期の健康診断が義務づけられています。
身体の不調は仕事にも影響を及ぼしますので、健康管理や疾病予防の観点からも、定期的な健康診断をおすすめいたします。

• 注意：受けられる健診によっては項目内容が違う場合もあります、お気軽にご相談ください。

人間ドックでは、健康診断より詳しくさまざまな臓器の検査を行います。結果についても医師から説明を受けられ、わからないことがあればその場で質問できます。人間ドックを受けることで病気の早期発見ができ、よりよい生活習慣を考えるきっかけにもなるでしょう。
特に気になる病気がある場合、脳ドックや骨ドックなどのオプションも追加できます。

オンライン診療ではスマートフォンやパソコンなどの端末を使用し、自宅で医師の診察や薬の処方を受けられます。触診などの直接触れる診察ができないため、どのような場合でもオンラインで完結できるわけではありませんが、たとえば以下のような場合に便利です。

• 体調が安定しており、定期的に薬の処方を受ける場合
• 自宅からの距離や持病など、通院しづらい事情がある場合
• 新型コロナウイルス感染症にかかり自宅療養している場合